摘要：在社會經濟發(fā)展過程中，盡管工作場所職業(yè)危害不可避免，但是只要對其進行有效預防，便可以極大的降低職業(yè)危害的程度，但是由于管理人員以及職工的個人防護意識淡薄，將各種職業(yè)危害凸顯出來，嚴重的威脅人們的生命健康。鑒于此，本文就結合筆者相關工作經驗，主要針對核電廠職業(yè)危害因素辨識展開簡要的探討，并提出進一步加強職業(yè)危害防治工作的建議，以期更好地保護廣大職工的健康。

1、工作場所職業(yè)危害辨識

工作場所職業(yè)危害通常來源于勞動過程、生產環(huán)境以及生產工藝過程，其中，危害最大的便是生產工藝過程，相關企業(yè)要將生產車間、生產工藝技術、工程設計、健康管理等部門的職工組織起來，并且伙同衛(wèi)生技術機構人員將使整個生產線進行檢查，對于可能對生產職工造成危害的生產設備、生產工藝以及生產材料進行統(tǒng)籌分析，從而確定存在職業(yè)危害的崗位、工種以及勞動者的實際情況。

近年來，衛(wèi)生部為了減低工作場所職業(yè)危害的程度，相繼頒布了諸多職業(yè)病防范制度，比如《造紙業(yè)職業(yè)病危害預防控制措施》、《家具制造業(yè)防塵防毒技術規(guī)范》、《制革廠衛(wèi)生防護距離標準》）等，廣泛囊括水泥生產、家具制造、皮革加工以及制藥等行業(yè)職業(yè)病的防治控制規(guī)范，從而對各個生產工藝的流程進行詳細的描述，列舉表格，將各崗位/工種、車間/工序以及主要職業(yè)危害因素等進行一一對相應，從而方便用人單位的辨識，除此之外，用人單位還可以根據(jù)這個表格數(shù)據(jù)，結合工作場所的實際情況，進一步明確工作重點和職業(yè)危害暴露人群。

工作場所職業(yè)危害辨識以及主要職業(yè)危害因素，通常是以定性角度去了解的，但是僅僅以對風險的概覽作為工作場所職業(yè)危害的辨識依據(jù)遠遠是不夠的，更需要用定量手段，將職工的實際情況進行評估，重點在于勞動作業(yè)強度、勞動者暴露時間、污染物的毒性濃度等。污染物的毒性越大，將會對職工的危害性越大，相關用人單位可以依據(jù)《高度物品作業(yè)職業(yè)病危害防護使用指南》、《高毒物品目錄》以及百度百科等資料進行了解，工作場所的空氣污染濃度越高則職工的吸入量越大，對職工的危害也就越大。相關用人單位應該通過日常的監(jiān)測系統(tǒng)或者評價報告，明確職業(yè)暴露情況，與此同時，還要將職工勞動強度以及暴露時間加以考慮，這些都會影響到污染物吸入量以及呼吸頻率，《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》對體力勞動進行了分級，除此之外，更要對職工的個體敏感性加以考慮。

2、核電廠職業(yè)危害因素的防護措施

2.1 提高對職業(yè)危害防治工作重要性的認識

核電廠職業(yè)危害防治工作直接關系到廣大核電廠職工身體健康和生命安全，關系到經濟發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。做好核電廠職業(yè)健康工作是全面建設小康社會的必然要求，是有效遏制核電廠職業(yè)病高發(fā)態(tài)勢，促進工業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的需要，也是實現(xiàn)核電廠安全生產形勢明顯好轉、根本好轉目標的內在要求。各級政府、社會各界和核電廠企業(yè)及管理人員，都要切實加強對職業(yè)危害防治工作重要性的認識，牢固樹立“以人為本”的指導思想，把礦工當成自己的兄弟，增強責任感和緊迫感，下決心抓緊抓好。通過各種有效手段，積極宣傳國家職業(yè)病防治的法律法規(guī)，以及黨中央、國務院關于加強職業(yè)病防治工作的重要指示精神，增強職業(yè)病防治意識和勞動者健康權益保護意識，促進核電廠作業(yè)場所職業(yè)危害防治范化。

2.2 加強職業(yè)病危害因素的控制和管理

對生產過程中產生的粉塵、毒物，應盡量考慮采用機械化和自動化設備，避免直接操作。崗位所屬的密閉管、罩必須封閉嚴密，嚴防跑、冒、滴、漏，防止有毒有害物質逸出，對設備漏灰、漏料必須及時封堵與修復。接觸職業(yè)病危害因素崗位的職工，必須嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)程，先開防護設備再開生產設備；先停生產設備，后停防護設備。

2.3 認真開展職業(yè)健康檢查工作

按照《職業(yè)健康監(jiān)護管理規(guī)定》等文件要求，每年組織公司所有接觸粉塵、噪聲、高溫、煤氣、化產毒物等職業(yè)危害因素職工進行職業(yè)健康檢查。根據(jù)接觸不同職業(yè)危害因素職工體檢的項目不同這一要求，認真填寫《職業(yè)健康檢查表》的職業(yè)史及職業(yè)危害因素種類部分，待體檢結束后，將檢查結果及時如實地告訴勞動者。如有疑似職業(yè)病或確診職業(yè)病人，需及時處理和調離原崗位，防止職業(yè)危害的發(fā)展。組織有關人員復查并將職工的《職業(yè)健康檢查表》和相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果存入職工檔案，建立健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案。分析總結檢查結果，識別出易產生職業(yè)病的種類及場所，提出相應的對策。

2.4 落實職業(yè)危害防治工作責任

（1）核電廠安全監(jiān)察機構、核電廠安全監(jiān)管部門要嚴格履行監(jiān)管監(jiān)察責任，嚴格落實《安全生產法》和《職業(yè)健康法》等法律法規(guī)，督促各核電廠企業(yè)強化管理，落實職業(yè)病防治的主體責任，制定企業(yè)職業(yè)危害防治規(guī)劃，健全防護設施、配置檢測設備、落實檢測制度；監(jiān)督企業(yè)對勞動者進行職業(yè)病預防知識教育和提供專門的防護設備和個體防護用品，定期進行職業(yè)病健康檢查，發(fā)現(xiàn)勞動者存在健康損害的，立即進行相關治療和工作調動；督促核電廠企業(yè)建立健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案，如實記載并監(jiān)護好勞動者的職業(yè)健康狀況；（2）核電廠企業(yè)要建立健全職業(yè)危害防治工作體系，嚴格管理，保障投入，認真執(zhí)行國家法律法規(guī)及規(guī)章、標準、規(guī)程，確保作業(yè)環(huán)境和防護達標；組織企業(yè)各類人員的培訓，提高企業(yè)職防工作管理水平和工人自我保護技能；建立健全職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察技術支撐體系，對職業(yè)病防治工作提出技術咨詢，定期對核電廠作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行檢測、評價，在中介服務機構的指導下，按照相關政策健全和完善職業(yè)病防治設施；（3）中介機構要嚴格標準，堅持原則，為企業(yè)提供科學的技術服務，為職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)察、監(jiān)督及職業(yè)危害事宣傳培訓的重點對象為接觸職業(yè)病危害因素的職工，內容主要為宣傳職業(yè)衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，講解職業(yè)病前期預防及勞動過程中職業(yè)衛(wèi)生防護等知識，形式多樣，包括培訓班、焦化簡報、櫥窗公示及告知警示牌等。為了使接觸到有毒、有害物質和容易誘發(fā)職業(yè)病危害的人員都知曉職業(yè)病危害和預防常識，使勞動者了解相關的權利，提高自我防護能力，組織接觸職業(yè)危害的職工填寫《職業(yè)衛(wèi)生教育卡》。組織開展職業(yè)病危害因素以及崗位、人員的辨識工作，弄清職業(yè)病危害因素種類、分布、接觸人員。首先對接觸職業(yè)病危害因素的職工進行職業(yè)病告知，內容包括該作業(yè)區(qū)域存在的職業(yè)危害因素、國家衛(wèi)生限值、作業(yè)場所的現(xiàn)場檢測結果及該職業(yè)危害因素可能導致的職業(yè)病種類，其次介紹為預防該職業(yè)病所配備的職業(yè)病防護設施及職業(yè)病防護用品及正確的佩戴使用方法，最后讓職工對相關的職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度有所了解。通過以上對職業(yè)病防護工作的宣傳教育，使勞動者掌握職業(yè)病危害的有關知識，增強自我防護能力。